Hướng dẫn mới về khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế: Tạo thuận lợi cho người dân
- Cập nhật: Thứ ba, 13/7/2021 | 6:48:22 AM
(BGĐT) - Thời gian qua, dịch bệnh Covid-19 diễn biến phức tạp khiến thu nhập, đời sống của không ít người dân trên địa bàn tỉnh Bắc Giang bị ảnh hưởng. Việc tham gia BHYT phần nào thể hiện được sự ưu việt, giúp người dân an tâm hơn khi đi khám, chữa bệnh.
Lợi ích của tấm thẻ
Thời điểm này, hằng ngày, Bệnh viện Đa khoa tỉnh có từ 400 - 500 lượt người đến khám, điều trị. Do ảnh hưởng của dịch bệnh, lượng bệnh nhân đến khám, chữa bệnh (KCB) giảm 50% so với bình thường. Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Như Phố, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết: Để kiểm soát dịch bệnh, đơn vị đã tổ chức xét nghiệm cho tất cả người ra vào bệnh viện.
Trong đó, bệnh nhân nội trú, nhân viên y tế được lấy mẫu mỗi tuần một lần. Riêng bệnh nhân có nguy cơ cao, người có biểu hiện nhiễm Covid-19 được ưu tiên lấy mẫu trước. Hiện mỗi ngày, Bệnh viện thực hiện xét nghiệm từ 600- 800 mẫu để sàng lọc, phát hiện sớm ca bệnh, bảo đảm bệnh viện an toàn trong đại dịch. Kinh phí dành cho xét nghiệm khá cao (734 nghìn đồng/mẫu chạy PCR) nhưng hiện nay hầu hết bệnh nhân có thẻ BHYT nên phần nào giảm gánh nặng chi phí điều trị.
![]() |
|
Điều trị cho người bệnh tại Khoa Hồi sức tích cực và chống độc (Bệnh viện Đa khoa tỉnh). |
Người nhà của bệnh nhân Giáp Văn Khá, xã Ngọc Thiện (Tân Yên) cho biết: “Tôi vào chăm Khá đang cấp cứu tại Khoa Hồi sức tích cực và chống độc. Khi vào viện, tôi và bệnh nhân được xét nghiệm sàng lọc Covid-19. Những ngày chăm nuôi cũng được lấy mẫu thêm 3 lần nữa. Dù chi phí tăng nhưng chúng tôi rất yên tâm. Mặt khác, do đều có thẻ BHYT nên được hỗ trợ chi trả chi phí xét nghiệm”.
Từ khi dịch Covd-19 xuất hiện đến nay, toàn tỉnh có hơn 36,8 nghìn người đi cách ly tập trung. Trong số này có đến 98% người có thẻ BHYT nên được quỹ BHYT chi trả chi phí xét nghiệm. Mới đây, trong khi bán hàng, chị Nguyễn Thị Mây ở phường Dĩnh Kế (TP Bắc Giang) có tiếp xúc với một trường hợp nhiễm Covid-19. Chị được đưa đi cách ly tập trung tại Trường Tiểu học Nam Hồng. Trong quá trình cách ly, chị được lấy mẫu xét nghiệm virus SARS-CoV-2 hai lần đều không phải trả phí. Chi phí này do quỹ BHYT chi trả do chị tham gia BHYT.
Được biết, người có thẻ BHYT được quỹ KCB BHYT thanh toán chi phí xét nghiệm khi phải thực hiện cách ly y tế hoặc có biểu hiện nghi ngờ nhiễm Covid-19 được cơ sở y tế chỉ định xét nghiệm.
Tạo thuận lợi cho người bệnh
Thời điểm Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa trở thành nơi thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19, để bảo đảm sức khỏe, một số bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường, phổi tắc nghẽn mạn tính được chuyển về điều trị tại trạm y tế các xã: Hoàng An, Bắc Lý, Hùng Sơn. Bác sĩ Dương Minh Nam, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp (Trung tâm Y tế huyện) cho biết, đơn vị triển khai cấp thuốc 2 tháng/lần cho người mắc các bệnh mạn tính có thẻ BHYT để hạn chế tiếp xúc với nhiều người.
Tính đến tháng 6/2021, tỉnh Bắc Giang có gần 1,7 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 99% dân số. Từ năm 2021 và những năm tiếp theo, toàn tỉnh phấn đấu duy trì tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 99%.
Được biết, để bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT, một số hướng dẫn về KCB BHYT đã được sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với bối cảnh dịch bệnh. Đó là quy định kéo dài thời gian kê đơn thuốc ngoại trú với bệnh mạn tính, tăng từ 30 ngày lên 90 ngày đối với một lần kê đơn thuốc. Trong điều kiện thực hiện giãn cách xã hội hoặc cơ sở KCB mà bệnh nhân đăng ký KCB ban đầu bị phong toả, bệnh nhân sẽ được đến cơ sở y tế tuyến trên khám, điều trị mà vẫn được quỹ BHYT chi trả như đúng tuyến. Thậm chí khi bệnh nhân không thể lên tuyến T.Ư mà tình trạng bệnh đã được xác định và bệnh viện tuyến T.Ư đã nắm được, trong trường hợp tỉnh không có thuốc phù hợp với chỉ định thì bệnh viện tuyến T.Ư có thể chuyển về cấp cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, có những thời điểm, người dân có thẻ BHYT đi KCB gặp nhiều khó khăn do một số trung tâm y tế tuyến huyện, bệnh viện chuyên khoa tạm dừng tiếp nhận bệnh nhân thông thường để tập trung thu dung, điều trị người nhiễm Covid-19. Nhiều bác sĩ chuyên sâu được trưng tập sang các khu điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng ảnh hưởng đến công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Bên cạnh đó, một số người do sợ lây nhiễm nên không đến các cơ sở y tế kịp thời dẫn đến bệnh diễn biến nặng, thậm chí nguy kịch, đe dọa tính mạng.
Tính đến tháng 6/2021, tỉnh Bắc Giang có gần 1,7 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 99% dân số. Từ năm 2021 và những năm tiếp theo, toàn tỉnh phấn đấu duy trì tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 99%. Ông Thân Đức Lại, Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh cho biết: Để duy trì, phát triển bền vững các nhóm đối tượng đã và đang tham gia BHYT, tăng nhanh diện bao phủ, thực hiện lộ trình BHYT toàn dân, Bảo hiểm xã hội tỉnh phối hợp với các huyện, TP rà soát lập danh sách từng đối tượng chưa tham gia, phân nhóm cụ thể để có phương án. Chú trọng cải cách hành chính, quản lý chặt chẽ quy trình giám định chi phí KCB BHYT. Tiếp tục tuyên truyền, vận động nhân dân tham gia BHYT để được chia sẻ gánh nặng, nhất là trong bối cảnh dịch bệnh Covid-19 vẫn diễn biến phức tạp như hiện nay.
Người tham gia BHYT khi đi KCB phải sử dụng các dịch vụ kỹ thuật y tế liên quan đến phòng, chống dịch Covid-19, nếu các dịch vụ đó không thuộc ngân sách bảo đảm sẽ được quỹ BHYT chi trả theo quy định. Quan trọng hơn, người tham gia BHYT, nhất là người dân gặp khó khăn do ảnh hưởng của dịch bệnh vẫn có thể yên tâm sử dụng các dịch vụ y tế cần thiết để chăm sóc, nâng cao sức khỏe bản thân, sẵn sàng ứng phó với dịch bệnh. Có thể nói, những điều chỉnh của cơ quan chức năng trong điều kiện dịch bệnh là rất phù hợp với thực tiễn, kịp thời góp phần phòng, chống dịch và bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.
Bài, ảnh: Minh Thu
Các tin khác
Tạp chí khoa học danh tiếng Nature vừa chính thức công bố danh sách thường niên 10 nhân vật có tầm ảnh hưởng lớn nhất đối với nền khoa học toàn cầu trong năm 2025.
Sự bùng nổ AI không chỉ ảnh hưởng ngành báo chí mà còn đặt nhiều câu hỏi về quy trình làm việc, quản lý nhân lực và tính bền vững trong nhiều lĩnh vực.
Thực hiện Nghị quyết 18-NQ/TW, các cơ quan báo chí trên cả nước đã, đang và tiếp tục bước vào giai đoạn tái cấu trúc toàn diện, sáp nhập các loại hình, đổi tên gọi, tinh gọn bộ máy, chuyển đổi mô hình hoạt động… Với tâm thế của những chiến binh “không tiến ắt lùi”, những người làm báo đang dấn thân vào một cuộc chuyển mình chưa từng có.
Ngày 1/12, khi Thủ tướng Chính phủ phát động “Chiến dịch Quang Trung” - chiến dịch thần tốc xây dựng lại và sửa chữa nhà cửa bị hư hại tại miền Trung sau bão lũ, nhiều người dân đã ví von đây là “mệnh lệnh từ trái tim”. Nhưng hơn thế, đó là minh chứng sống động cho một Chính phủ không chờ đợi, không để dân tự xoay xở trong khốn khó, mà xắn tay áo bước ngay vào tâm điểm gian nguy, trực tiếp hành động bằng tất cả trách nhiệm của một Nhà nước của dân, do dân, vì dân.


